初发白斑分布在皮肤表面上，这类白斑摸上去并不奇怪，表皮平滑、不含明确磷屑、白斑边缘无明确色素沉着、白斑患处不红、不痒、不奇怪，个别病人可伴有红肿。

如果头顶白癜风没有痛或者痒、没有症状、白癜风、白癜风发作、痛或者痒也许没有，但是许多人头皮易痒、也许是因为头皮屑等原因。这是因为在正常状态下，毛囊内没有角质形成细胞，因此不会有瘙痒产生。而当患者出现上述症状时，则需要考虑到其原因了。头部皮肤也会出现类似症状。无症状的白斑可以通过定期随访进行治疗。